市人民医院成功完成一例胸腔镜下经左胸巨大、复杂前上纵膈肿瘤联合部分心包切除、左上肺楔形切除术
近日,儋州市人民医院(又称儋州市农垦医院,以下简称市人民医院)胸外科团队完成了一例胸腔镜下经左胸巨大、复杂前上纵膈肿瘤联合部分心包切除、左上肺楔形切除术,手术过程顺利,术中出血少,无溶血反应,术后患者恢复良好。据了解,该复杂术式在海南西部地区尚为首例。
“以往这类手术均需请广东省南方医院心胸外科专家协助开放下完成,自2013年起,胸外科在开展胸腔镜手术后在胸腔镜下完成了大量的手术,2015年又开展了瓣膜置换术、心脏搭桥等心脏手术,得益于这些经验给我们铸就的基础,我们才完成了这次复杂、高难度的纵膈肿瘤手术,这也填补了琼西地区此类手术的空白。”市人民医院胸外科副主任张志东介绍。
据了解,患者刘先生今年54岁,因左胸部刺痛约6月,加重1周后到市人民医院就诊,4年前诊断患有蚕豆病,入院进行胸部CT检查后发现前中上纵膈软组织肿块影,考虑胸腺瘤,术前准备完善,手术指征明确,因患有蚕豆病,术中用药极为谨慎,一旦误用此病禁用药物,将可能出现溶血反应,甚至危及生命危险,因此,术前胸外科申请麻醉科及输血科一起会诊,为术中麻醉用药注意禁忌症、术中备血等做足了充分的术前准备,确保手术过程中能顺利应对可能会出现的溶血反应,因准备充分,本次手术过程顺利,术后患者恢复良好。
“我喜欢这个医院的医生和护士,服务好,态度好,医术也好!”谈及本次就医体验,患者对着镜头竖起了大拇指。
▲术前影像学检查提示前上纵膈肿物,边界不清
▲影像学能看出肿瘤较大,直径约6.2cm,与部分心包、左上肺界限不清
▲既往开胸胸骨正中手术切口,切口长,疼痛明显,术后恢复慢,手术瘢痕明显
▲胸壁手术切口小、术后恢复快
▲手术后第一天,患者恢复良好,竖起拇指对医护人员的医术及护理水平大加赞赏
▲手术后复查胸部CT提示:纵膈肿瘤术后改变
▲术后病理结果提示胸腺鳞状细胞癌。
撰稿:周圣涛
摄影:胸外科
编排:周圣涛
责编:廖理英
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