▲中国胸痛中心总部发布的2018年度第四批次中国胸痛中心及基层胸痛中心通过认证单位公告 

 

　　胸痛中心是目前国内乃至国际上高度关注的急救医疗模式，是通过多学科合作、整合院内外有关资源、优化各种流程，从而达到提高对急性胸痛患者的救治效率、极大降低胸痛患者死亡率及改善患者整体预后的目的。

 

　　据悉，目前心肌梗死患者数量呈逐年增长趋势，我国每年新增心梗患者约50万人，预计到2030年，全国将有2000多万的心梗患者。市人民医院胸痛中心医疗总监刘文举提醒，对急性胸痛应提高警惕，无论何时出现胸痛或胸闷等症状，请立即拨打120或市人民医院胸痛中心急救电话23329999，心肌梗死最佳救治时间俗称“黄金120分钟”，发病后越早抵达医院接受治疗，死亡率越低，整体预后效果越好。

 

　　

　　▲市人民医院胸痛中心建设启动大会签约仪式 

 

　　积极响应率先在琼西地区建设胸痛中心 

　　为贯彻落实《国家卫生计生委办公厅关于提升急性心脑血管疾病医疗救治能力的通知》精神，建立科学的急性心脑血管疾病区域协同医疗救治体系，最大限度地缩短早期救治时间，提高急性心脑血管疾病救治成功率，降低病死率、致残率，有效降低疾病负担，在海南省卫生计生委与天津市胸科医院签署“胸痛中心建设合作框架协议”一周后，市人民医院积极响应，率先在海南西部地区建设胸痛中心，并定于2017年12月8日召开胸痛中心建设启动大会，启动会上，市人民医院得到了市卫计委的大力支持，并在会上与八一农场医院、白沙县人民医院、琼中县阳江医院、儋州市第三人民医院、儋州市中医院5家网络医院签订了联合救治协议。

　　

　　▲琼西地区胸痛救治微信群 

　　积极探索信息时代的救治新模式 

　　琼西地区胸痛患者救治“国家队”初具雏形 

    在胸痛中心的建设过程中，市人民医院寻找着能够提高救治效率的所有方法，在这期间，他们构建了琼西地区胸痛救治微信群，将5家网络医院纳入了医疗急救系统，群内有市人民医院心血管内科、急诊科、功能科、导管室等相关科室专家常驻，24小时为网络医院提供咨询、会诊及诊断等服务，在患者转运至市人民医院之前，网络医院便已经将其心电图、化验单等检查结果发送到微信群，胸痛中心专家可进行线上快速诊断、评估并判断是否需要绕行急诊科及CCU，“一键启动”直达导管室，在患者抵达医院之前便率先做好手术准备，这一举措真正实现了信息共享及联合救治。此外，在市委市政府及市卫计委的大力支持下，市人民医院努力推动、积极配合，实现了西部地区120指挥中心从无到有，从依托型转化为指挥型，不遗余力地为打造琼西地区急救高速公路而奋斗。

　　

　　▲全院部分演练场景 

　　全院模拟演练求优化 

　　急救流程日臻完善 

　　为提高对急性胸痛患者的救治效率，全院上下一心，在不同的地点根据不同的情况进行了多次演练，在实践中找问题，以问题为导向去优化，在改进不足后又再次进行演练，以求将每一个环节对患者的救治都能做到最效率。

 

　　脚踏实地喜收获 

　　D2B平均时间比国际标准还要快31.67分钟 

　　据了解，市人民医院目前有院前救护车5量，截止至11月，2018年接诊救治胸痛患者约1000人。在衡量急性心肌梗死患者救治效率的核心指标D2B时间（door to ballon time，即患者自进入医院大门到病变血管球囊扩张时间）上，市人民医院创下了琼西地区最快17分钟的记录，最新数据显示，该院11月平均D2B时间为58.33分钟，远低于国际上90分钟的救治标准，该院胸痛中心的创建切切实实地为琼西地区百姓打造了一条胸痛救治的高速公路。

 

　　

　　▲专家组现场核查 

 

    自2017年5月16日在中国胸痛中心总部网站注册报名起，在市卫计委领导及院领导班子的大力支持下，医疗总监刘文举及行政总监陈军率胸痛中心核心科室历经569个日夜完成了申报、培训、数据库填报、多项制度与流程的制定与优化、标识的完善及各环节的持续整改等多项工作，经资格审核、办公室材料初审、省级联盟预检、专家网络审查、专家暗访等阶段，12月6日，市人民医院迎来了“胸痛中心认证现场核查”并得到了专家组的高度认可。又是8个日夜的翘首以盼后，12月14日，市人民医院得到了琼西地区首家国家级胸痛中心（标准版）认证通过的通知。

　　据了解，市人民医院新住院楼拟于2020年初建成，届时心内科将设置100张床位，同时第二导管室建设接近完工，硬件实力的提升将给对急性胸痛患者的救治效率带来显著的提升。心脏中心是市人民医院“九大中心”建设之一，也是儋州市建设西部医疗服务中心的重点发展目标，市人民医院胸痛中心成为琼西地区首家通过认证的医院只是市人民医院继荣膺琼西地区首家三甲医院后拿下的又一殊荣和新起点，未来，市人民医院将发挥琼西地区龙头的带动作用，将包括胸痛、卒中、创伤等方面的区域协同救治体系真正建立完善，同时继续围绕质量、安全、服务、管理、绩效这一医院管理的主轴线，进一步推进医院改革，加强管理，不断补齐短板，提升医疗技术水平，拉近医院与发达地区三级甲等医院的差距，以更高质量的医疗水平和更优质的服务态度惠及民众，福泽当地，为健康儋州做出应有的贡献。

 

　　市人民医院胸痛中心发展历程 

　　 

　　 

　　2017年5月16日在中国胸痛中心总部网站注册报名

　　2017年12月8日举行“胸痛中心”建设启动大会

　　2018年8月1日进行认证申请

　　2018年8月8日通过中国胸痛中心认证工作委员会和胸痛中心总部的认证初步资格预审，成为2018年度第四批次胸痛中心认证申请中符合标准版胸痛中心认证基本资质的77家医院之一

　　2018年10月15日通过专家网评

　　2018年11月17日至18日经历专家暗访环节

　　2018年12月6日通过中国胸痛中心认证工作委员会专家进行的“胸痛中心认证现场核查”

　　2018年12月14日通过中国胸痛中心认证工作委员会第十九次执委会票选，成为2018年度第四批次首次通过认证的114家单位之一，荣膺琼西地区首个国家级胸痛中心（标准版）

　　相关链接： 

　　市人民医院在胸痛中心方面的优势 

　　 

　　 

　　1、是海南省西部地区唯一一家三级甲等医院

　　2、拥有11个省级重点专科，包括心血管内科

　　3、心内科人才储备雄厚，现有主任医师5人，副主任医师6人，主治医师1人，博士2人，硕士4人

　　4、本地区开展PCI、STEMI急诊绿色时间最长，技术最为成熟

　　5、有多年海南省STEMI救治协作分中心的运行管理经验

　　6、有心脏外科团队的依靠

　　胸痛中心核心科室之一 

　　心血管内科拿下的成就 

　　心血管内科在海南西部地区首先开展PCI、电生理检查及射频消融术、心脏起搏器植入术、主动脉夹层腔内隔绝术等先进技术，并拿下了琼西地区的六个第一：

　　1、琼西首先开展心脏介入治疗和AMI急诊绿色通道救治

　　2、琼西首先开展IABP辅助下心源性休克的综合救治

　　3、琼西首先开展腔内隔绝治疗主动脉夹层

　　4、琼西首先应用血液超滤技术治疗终末期心衰

　　5、琼西首先开展心源性猝死ICD植入的二级预防治疗

　　6、D2B时间最短17min，西部最快

　　胸痛中心创建过程中的亮点 

　　1、120统一指挥调度平台从无到有

　　2、“一包药” 的引进

　　3、门诊外、急诊科、门诊诊区电视24小时播放胸痛急救相关知识

　　4、门诊一楼用四种方言播报“胸痛患者请到胸痛中心就诊”

　　5、导管室激活快、每月D2B平均时间均＜90min，最短17min

　　6、纳龙系统心电传输使心电图清晰及时传递，便于及时诊断

 

 

 

 

　　撰稿：周圣涛

　　摄影：周圣涛

　　编排：周圣涛

　　责编：廖理英